以前医疗参保人员患腰椎间突出症进行常规髓核摘除手术，少的花二三千元，多的要花近五千元，如今该病种的医院收费和报销都有了统一定额标准，医院收费总额为3450元，其中个人自付部分为1380元，统筹基金报销2070元。这是近日出台的《衢州市区基本医疗保险单病种结算试点管理办法》作出的规定。据悉，患者可自主选择这类“打包”治疗方式，目前共有15种单病种被列入这样“打包”治疗名单。

　　首批列入单病种结算管理范围的有白内障、子宫肌瘤、卵巢囊肿、腰椎间突出症等在内15种疾病的住院治疗。实行单病种结算的病种，如出现一般并发症，其治疗费用仍在包干范围。

　　单病种医疗费用支付额分医疗保险基金支付额、参保人员自付额两部分。列入医疗保险基金支付的，定点医疗机构记账后向医疗保险经办机构申报结算，参保人员只需交纳政策规定的自负医疗服务费用和包干收费以外由参保病人自行要求增加的医疗服务费用。

　　报销比例根据不同医院等级和不同病种设定。在职人员自付包干费用标准的30%~50%，统筹基金支付50%~70%；退休人员统筹基金支付增加5个百分点。单病种结算的参保人员，检查治疗项目及药品在单病种包干收费价格以内不受现行基本医疗保险药品、诊疗项目目录限制。

　　参保人员患有两种及两种以上列入单病种结算疾病需要同时治疗的，第二个疾病(按入院诊断次序确定)的包干费用按相应病种包干费用标准的60%结算，第三个及以上疾病的包干费用按相应病种包干费用标准的50%结算。

来源:衢州日报