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四特殊病种下月入“医保统筹”

时间：2003-7-28 9:48:10

　　从8月1日起，系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者)、再生障碍性贫血、心脏手术后需抗凝、精神分裂症伴精神衰退等四种特殊病种将列入医疗保险统筹基金支付的特殊病种门诊治疗范围。这是7月25日记者从市人事劳动社会保障局获悉的。
　该日下发于8月1日起执行的《衢州市人事劳动社会保障局关于市本级城镇职工基本医疗保险有关问题的通知》(以下简称《通知》)中对诊疗费用还作了如下规定：5项诊疗费用列入基本医疗保险支付范围。心脏起博器改按一次性植入材料处理，一个治疗过程中累计费用由个人自负一定比例后(国产品10%、中外合资产品15%，进口产品20%)，4万元以下(含4万元)部分列入基本医疗保险支付范围；超出4万元以上部分，由个人自理。名老中医治疗费用高于普通门诊治疗费用部分，不列入基本医疗保险支付范围。彩超、CT检查改由定点医疗机构医疗保险管理部门审批。

对于用药管理，《通知》规定，原规定的基本医疗保险乙类用药费用先由个人自负10%后再列入统筹基金支付范围，这一比例现已调整为自负8%后再列入统筹基金支付范围。《通知》同时还对市本级基本医疗保险部分药品限制使用范围分西药、中药饮片作了说明。

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